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右膝疼痛、腫脹,逐漸加重
患者男性,17歲,2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右膝部疼痛、腫脹,逐漸加重。查體示右小腿上段前側(cè)腫脹,未見靜脈曲張,有皮溫增高,可觸及腫塊,質(zhì)硬,邊界不清,壓痛明顯,右膝關(guān)節(jié)無活動(dòng)受限,周徑患側(cè)比健側(cè)多3cm?;?yàn)檢查:AKP 284 IU/L(正常0-90),LDH 161IU/L(正常109-245),血常規(guī)、肝腎功能、血沉和CRP均正常。
2023
10-19
韋峰:脊柱腫瘤治療過程中的陷阱與通關(guān)秘籍
很高興借第二屆北醫(yī)三院骨科論壇這個(gè)機(jī)會(huì)和大家聊聊脊柱腫瘤的治療。一則因?yàn)榧怪[瘤可談的話題太多,二則想和大家分享的東西也太多。一時(shí)間不知道如何安置這些內(nèi)容,思來想去就和大家從一個(gè)病例聊起吧。
數(shù)字骨科技術(shù)在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折診斷與治療中的應(yīng)用
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(OVCF)發(fā)病率逐年上升,表現(xiàn)為胸腰背部疼痛、后凸畸形及活動(dòng)受限,嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量并縮短預(yù)期壽命。OVCF常由輕微暴力導(dǎo)致,起病隱匿,常規(guī)檢查存在較高漏診率。
COVID-19的隱匿后遺癥-骨質(zhì)疏松癥
2019冠狀病毒病(COVID-19)是由嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2型(SARS-CoV-2)感染引起的,正在迅速成為全球性流行病,對(duì)人類生命和健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。盡管大量研究描述了COVID-19對(duì)神經(jīng)、肺、腎、血管和心臟的影響,但COVID-19對(duì)肌肉骨骼的作用最近才引起關(guān)注,特別是對(duì)骨質(zhì)疏松等骨代謝的影響。
世界關(guān)節(jié)炎日|膝骨關(guān)節(jié)炎的階梯化治療策略
骨關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的關(guān)節(jié)退行性疾病,以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征。OA不但可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、畸形與功能障礙,還可顯著升高心血管事件、下肢深靜脈血栓栓塞、髖部骨折及全因死亡率的風(fēng)險(xiǎn)。OA好發(fā)于膝、髖、手等關(guān)節(jié),其中以膝關(guān)節(jié)最為常見,我國(guó)癥狀性膝骨關(guān)節(jié)炎的患病率為8.1%。
巨大肩袖撕裂治療新方案:岡上肌肌腱解剖重建技術(shù)
巨大肩袖損傷關(guān)節(jié)鏡下直接修復(fù)存在著較大的肩袖再斷裂風(fēng)險(xiǎn)(26%-93%),一直是臨床面臨的治療難點(diǎn)。排除了手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)因素,在肩袖損傷分類的基礎(chǔ)上,周兵華等從組織學(xué)角度將不可修復(fù)巨大肩袖定義為“修復(fù)過程中,不能重新有效建立肩袖腱骨愈合的巨大肩袖撕裂”[1]。當(dāng)不可修復(fù)巨大肩袖損傷(Irreparable massive rotator cuff tear, IMRCT)因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)上方穩(wěn)定性的喪失導(dǎo)致嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)功能障礙,而且IMRCT如果沒有得到有效及時(shí)治療將導(dǎo)致肩袖撕裂所致骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生。使用移植物進(jìn)行重建來替代肩袖是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
新發(fā)現(xiàn),負(fù)載干細(xì)胞的可注射多孔微球促進(jìn)骨質(zhì)疏松癥的骨重建
近日,上交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院崔文國(guó)教授和同濟(jì)附屬十院蔡明主任的團(tuán)隊(duì)合作開發(fā)了一種負(fù)載干細(xì)胞的可注射水凝膠微載體,期望通過局部注射方式,實(shí)現(xiàn)骨質(zhì)疏松局部組織的干細(xì)胞骨修復(fù)。該團(tuán)隊(duì)通過微流控技術(shù),構(gòu)建可精確控制的水凝膠多孔微球(該課題組可小量產(chǎn)),實(shí)現(xiàn)了干細(xì)胞在多孔微球上的高活性負(fù)載,微創(chuàng)注射到骨質(zhì)疏松區(qū)域原位促進(jìn)松質(zhì)骨重建。
判斷骨骼強(qiáng)度的4種方法,哪種你最常用?
骨質(zhì)疏松癥是一種多因素疾病,有多種發(fā)病機(jī)制,其特點(diǎn)為骨量丟失和骨的顯微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,導(dǎo)致骨的脆性增加,患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)增大,容易引起骨折。
參加“骨舞關(guān)愛” 防治骨質(zhì)疏松
導(dǎo)航微創(chuàng)手術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折與腰椎滑脫
女性,69歲; 腰痛伴左下肢疼痛1年半,外傷后加重1個(gè)月?;颊?年半前無明顯誘因出現(xiàn)下腰痛伴左下肢放 ? 射性 ?疼痛,為左側(cè)腰部、臀部、大小腿外側(cè)至左足第二足趾背側(cè)疼痛、麻木,疼痛為間斷性出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)有刀割樣疼痛感覺,休息后可緩解。伴有間歇性跛行,現(xiàn)在行走距離為100米左右?;颊?月前不慎摔倒,致腰背疼痛,活動(dòng)受限,自行臥床休息,未于醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,后逐漸下地活動(dòng),出現(xiàn)反復(fù)腰背疼痛,體位改變時(shí)明顯,并伴有左下肢癥狀加重。曾于外院行正骨治療及藥物治療,效果不佳。
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