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胸椎黃韌帶骨化癥術(shù)后腦脊液漏的相關(guān)因素
黃韌帶骨化(ossification of ligamentum flavum，OLF)是引起胸椎管狹窄的常見病因，其發(fā)病率較低，在中國(guó)人群中約占3.8%[1]。當(dāng)出現(xiàn)胸脊髓癥狀，包括雙下肢無(wú)力麻木、胸背部疼痛不適、胸腹束帶感、間歇性跛行、二便功能障礙等，保守治療效果不佳。手術(shù)是有效治療手段，以后路全椎板切除術(shù)為主要術(shù)式[2]。然術(shù)后腦脊液漏(cerebrospinal fluId leakage，CSFL)發(fā)生率較高，往往會(huì)導(dǎo)致切口愈合不良、感染、硬脊膜假性囊腫、神經(jīng)根損傷等。
2023
10-18
中國(guó)腰椎研究對(duì)世界的貢獻(xiàn)
在剛剛結(jié)束的第十五屆全國(guó)脊柱脊髓學(xué)術(shù)會(huì)議上，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱脊髓專業(yè)委員會(huì)第九屆委員會(huì)候任主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院骨科主任海涌教授作了“中國(guó)腰椎研究對(duì)世界的貢獻(xiàn)”的專題演講，現(xiàn)作以下詳細(xì)分享：
世界關(guān)節(jié)炎日|膝骨關(guān)節(jié)炎的階梯化治療策略
骨關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis，OA)是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的關(guān)節(jié)退行性疾病，以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征。OA不但可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、畸形與功能障礙，還可顯著升高心血管事件、下肢深靜脈血栓栓塞、髖部骨折及全因死亡率的風(fēng)險(xiǎn)。OA好發(fā)于膝、髖、手等關(guān)節(jié)，其中以膝關(guān)節(jié)為常見，我國(guó)癥狀性膝骨關(guān)節(jié)炎的患病率為8.1%。
巨大肩袖撕裂治療新方案：岡上肌肌腱解剖重建技術(shù)
巨大肩袖損傷關(guān)節(jié)鏡下直接修復(fù)存在著較大的肩袖再斷裂風(fēng)險(xiǎn)（26%-93%），一直是臨床面臨的治療難點(diǎn)。排除了手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)因素，在肩袖損傷分類的基礎(chǔ)上，周兵華等從組織學(xué)角度將不可修復(fù)巨大肩袖定義為“修復(fù)過(guò)程中，不能重新有效建立肩袖腱骨愈合的巨大肩袖撕裂”[1]。當(dāng)不可修復(fù)巨大肩袖損傷（Irreparable massive rotator cuff tear, IMRCT）因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)上方穩(wěn)定性的喪失導(dǎo)致嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)功能障礙，而且IMRCT如果沒有得到有效及時(shí)治療將導(dǎo)致肩袖撕裂所致骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生。使用移植物進(jìn)行重建來(lái)替代肩袖是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
頸椎腫瘤的神經(jīng)學(xué)表現(xiàn)
頸椎特別是上頸椎解剖復(fù)雜，腫瘤所致的神經(jīng)學(xué)表現(xiàn)也復(fù)雜。頸枕部疼痛、頸椎活動(dòng)障礙、斜頸畸形、吞咽困難、神經(jīng)功能障礙等在不同頸節(jié)段的腫瘤，神經(jīng)學(xué)表現(xiàn)迥異。頸椎腫瘤紛繁復(fù)雜的神經(jīng)學(xué)表現(xiàn)可分別歸為腦神經(jīng)、延髓、頸脊髓、頸神經(jīng)根及交感神經(jīng)受累的癥狀和體征。
第一屆全國(guó)脊柱脊髓損傷治療與康復(fù)技術(shù)研討會(huì)
脊柱脊髓損傷是嚴(yán)重的災(zāi)難性疾病，為進(jìn)一步推進(jìn)脊柱脊髓損傷治療與康復(fù)事業(yè)的快速發(fā)展，增進(jìn)該領(lǐng)域的合作與交流，規(guī)范脊柱脊髓損傷的預(yù)防、治療與康復(fù)流程，探討該領(lǐng)域存在的復(fù)雜問題，由中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)脊髓損傷康復(fù)專業(yè)委員會(huì)、國(guó)際脊髓學(xué)會(huì)中國(guó)脊髓損傷學(xué)會(huì)主辦，中國(guó)殘聯(lián)殘疾預(yù)防與控制研究中心協(xié)辦，中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬?？卺t(yī)院承辦的第一屆全國(guó)脊柱脊髓損傷治療與康復(fù)技術(shù)研討會(huì)（高級(jí)培訓(xùn)班）將于2014年4月11日～4月13日在海南省?？谑信e行。
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