分專業(yè)
導(dǎo)航微創(chuàng)手術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折與腰椎滑脫
病情描述:
女性，69歲； 腰痛伴左下肢疼痛1年半，外傷后加重1個(gè)月?；颊?年半前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下腰痛伴左下肢放 射性 疼痛，為左側(cè)腰部、臀部、大小腿外側(cè)至左足第二足趾背側(cè)疼痛、麻木，疼痛為間斷性出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)有刀割樣疼痛感覺(jué)，休息后可緩解。伴有間歇性跛行，現(xiàn)在行走距離為100米左右。患者1月前不慎摔倒，致腰背疼痛，活動(dòng)受限，自行臥床休息，未于醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，后逐漸下地活動(dòng)，出現(xiàn)反復(fù)腰背疼痛，體位改變時(shí)明顯，并伴有左下肢癥狀加重。曾于外院行正骨治療及藥物治療，效果不佳。
?？茩z查：
腰椎外觀無(wú)明顯畸形，下腰部可觸及臺(tái)階感，
足跟、足尖行走、單足站立正常
腰椎活動(dòng)受限，POM（+）
胸腰段叩擊痛（+），椎旁肌輕度緊張
左側(cè)Kemp（+），SLR（-），F(xiàn)NST（-）
左側(cè)拇長(zhǎng)伸肌IV
左側(cè)足背感覺(jué)減退
PLE（+）
輔助檢查：影像學(xué)檢查
病例其他說(shuō)明:
診斷及診斷依據(jù)：
腰椎滑脫癥（L5 II°）
腰椎峽部裂（L5 雙側(cè)）
腰椎骨折（L1 壓縮性）
骨質(zhì)疏松癥（重度）
高血壓病
椎體成形術(shù)（L1）
腰椎椎弓根螺釘內(nèi)固定、骨水泥加強(qiáng)、椎間融合器植入、滑脫復(fù)位、植骨融合術(shù)（L5/S1）
手術(shù)操作
術(shù)后情況
術(shù)后影像學(xué)檢查
術(shù)后6個(gè)月隨訪：影像學(xué)檢查
