分專(zhuān)業(yè)
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科研究所擁有著一支技術(shù)精湛、人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理的工作團(tuán)隊(duì)，包括廣州市高層次人才優(yōu)秀專(zhuān)家1 名;廣東省“千百十”人才培養(yǎng)計(jì)劃人才省級(jí)培養(yǎng)對(duì)象1 名，校級(jí)培養(yǎng)對(duì)象1名;省級(jí)學(xué)術(shù)團(tuán)體主委1名;中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦核心期刊總編1名，副總編1名;國(guó)家或省市骨外科學(xué)會(huì)骨干多名。
現(xiàn)有正高職稱(chēng)(教授、主任醫(yī)師)9人，副主任醫(yī)師5人，主治醫(yī)師4人，醫(yī)師1人，高級(jí)工程師1人，講師2人，博士4人，碩士8人，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師1人、醫(yī)務(wù)人員共計(jì)52人。在讀碩士研究生8名，博士研究生3人，在站博士后1人。
該院骨科是國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)單位，2003年被評(píng)為廣東省重點(diǎn)學(xué)科，2012年被評(píng)為廣東省重點(diǎn)臨床專(zhuān)科，2007年獲廣東省科技廳和廣州市科信局批準(zhǔn)成立“廣東省骨科矯形技術(shù)與植入材料重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”，2010年獲廣州市機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)批準(zhǔn)成立“廣州骨科研究所”。
本專(zhuān)科歷史悠久，集臨床醫(yī)療、科研和教學(xué)于一體。在關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、創(chuàng)傷外科、修復(fù)重建外科和顯微外科技術(shù)等領(lǐng)域全方位發(fā)展。1974年成功完成廣東省首例全髖關(guān)節(jié)置換術(shù);1993年成功完成首例人工全肩胛骨肩關(guān)節(jié)置換術(shù)，在人工關(guān)節(jié)置換、骨腫瘤的保肢技術(shù)、關(guān)節(jié)修復(fù)重建外科技術(shù)方面屬?lài)?guó)內(nèi)先進(jìn)行列;開(kāi)展髖、膝、肩關(guān)節(jié)重建手術(shù)較早，數(shù)量較多，效果較好;自行研制的新型全肩胛骨肩關(guān)節(jié)，技術(shù)新穎，取得滿(mǎn)意效果，具有創(chuàng)造性;國(guó)內(nèi)首次采用同種異體肩胛骨移植治療肩胛骨腫瘤，重建關(guān)節(jié)功能;采用異體骨復(fù)合人工關(guān)節(jié)移植，特異個(gè)性化設(shè)計(jì)的人工假體治療骨盆和四肢的腫瘤，進(jìn)行保肢手術(shù)，取得顯著效果，為骨腫瘤的治療開(kāi)辟了新思路。
本學(xué)科脊柱外科診斷、治療水平高，技術(shù)全面，與國(guó)際發(fā)展同步。很多復(fù)雜和高難度技術(shù)、新技術(shù)都是國(guó)內(nèi)最先或較早開(kāi)展;對(duì)脊柱側(cè)彎的發(fā)展演變研究、矯形手術(shù)治療，切除脊柱腫瘤，后路椎間盤(pán)鏡的應(yīng)用，經(jīng)皮椎弓根螺釘固定手術(shù)，內(nèi)窺鏡脊柱手術(shù)等達(dá)到國(guó)際水平。
目前隨著先進(jìn)的計(jì)算機(jī)手術(shù)導(dǎo)航技術(shù)，本學(xué)科脊柱微創(chuàng)手術(shù)邁上了更高的臺(tái)階。作為國(guó)內(nèi)少數(shù)，省內(nèi)最早開(kāi)展單位之一，聯(lián)合運(yùn)用感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位和肌電圖監(jiān)測(cè)技術(shù)在脊柱和關(guān)節(jié)外科術(shù)中進(jìn)行脊髓、神經(jīng)根和周?chē)窠?jīng)的監(jiān)護(hù)，為患者安全提供了保障。
骨科特色技術(shù)包括：人工關(guān)節(jié)置換與翻修、數(shù)字骨科技術(shù)的臨床應(yīng)用、計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航、脊柱微創(chuàng)外科手術(shù)、脊柱和關(guān)節(jié)外科術(shù)中電生理監(jiān)護(hù)技術(shù)的應(yīng)用、骨科大手術(shù)靜脈血栓栓塞癥防治等。
2007年中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的《中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版)》編輯部設(shè)在我院骨科，余楠生教授任總編輯，白波教授任副總編輯，盧偉杰主任醫(yī)師任編輯部主任。2010年該刊成為科技核心期刊，兩次榮獲“中華醫(yī)學(xué)會(huì)優(yōu)秀連續(xù)型電子出版物”獎(jiǎng)，2013年獲得“優(yōu)秀編輯部”和“優(yōu)秀編輯部主任”稱(chēng)號(hào)。
連續(xù)舉辦十二屆國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《華南地區(qū)關(guān)節(jié)重建技術(shù)高級(jí)研討班》，培養(yǎng)學(xué)員3000余名。與香港中文大學(xué)創(chuàng)傷與矯形學(xué)系聯(lián)合舉辦四屆穗港計(jì)算機(jī)導(dǎo)航膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)研修班。
現(xiàn)臨床部設(shè)有普通病房、ICU病房，專(zhuān)用手術(shù)室及附設(shè)專(zhuān)科檢查室、配套康復(fù)設(shè)備。
臨床專(zhuān)業(yè)人員、實(shí)驗(yàn)室人員曾被派送到美國(guó)、德國(guó)、新加坡、日本及香港、北京、上海、天津等國(guó)內(nèi)著名專(zhuān)科醫(yī)院或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)修學(xué)習(xí)，經(jīng)驗(yàn)豐富，醫(yī)術(shù)精湛，整體力量雄厚。2009年分別與香港大學(xué)創(chuàng)傷與矯形學(xué)系關(guān)節(jié)置換中心、香港中文大學(xué)創(chuàng)傷與矯形學(xué)系簽訂合作協(xié)議，專(zhuān)科同時(shí)承擔(dān)著包括國(guó)家自然科學(xué)基金在內(nèi)的各級(jí)科研項(xiàng)目30余項(xiàng)，2003年以來(lái)獲省部、市級(jí)科研成果獎(jiǎng)勵(lì)3項(xiàng)，獲得國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利2項(xiàng)，在國(guó)內(nèi)外期刊發(fā)表論文150余篇，其中第一作者或通訊作者SCI收錄10篇，主編主譯或參編專(zhuān)著、教材10余部。
科室臨床醫(yī)療、檢查及康復(fù)設(shè)備先進(jìn)，擁有手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)、C臂X光機(jī)、術(shù)中脊髓監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡、關(guān)節(jié)鏡、、電動(dòng)骨科手術(shù)床、電動(dòng)動(dòng)力及刨削系統(tǒng)、小體骨電動(dòng)手術(shù)器械、電腦骨折愈合儀、眼鏡式雙目手術(shù)放大鏡等臨床手術(shù)器械。同時(shí)骨科省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室擁有價(jià)值超400萬(wàn)的實(shí)驗(yàn)科研設(shè)備，包括：電腦雕刻筆、三維重建軟件、三維激光掃描儀、德國(guó)LEICA鋸齒切片機(jī)、正立熒光顯微鏡、法國(guó)Mllipore超純水系統(tǒng)、日本Nikon活細(xì)胞顯微成像系統(tǒng)、德國(guó)Eppendorf低溫冷凍離心機(jī)、扭轉(zhuǎn)試驗(yàn)機(jī)、落錘撞擊試驗(yàn)機(jī)等。
醫(yī)療工作情況
2002年吳景明、余楠生、吳梅祥在科內(nèi)率先開(kāi)展頸椎側(cè)塊螺釘內(nèi)固定。
2003年白波教授在何建行教授的協(xié)助下開(kāi)展首例胸腔鏡下椎體結(jié)核病灶清除術(shù)。
2004年白波、盧偉杰和董偉強(qiáng)圓滿(mǎn)完成了一例難度很高的骨盆軟骨肉瘤術(shù)后復(fù)發(fā)，半骨盆切除+人工半盆及人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
2005年，白波、吳景明和余楠生在院內(nèi)率先開(kāi)展經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。
2007年，吳景明、白波、余楠生、吳梅祥在院內(nèi)率先開(kāi)展頸椎椎弓根螺釘固定技術(shù);吳景明、白波開(kāi)展螺旋CT引導(dǎo)經(jīng)皮椎體成形治療椎體轉(zhuǎn)移癌。
2008年以來(lái)林志雄主任醫(yī)師、黎文主任醫(yī)師、劉琦主治醫(yī)師在院內(nèi)率先開(kāi)展脊柱經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定微創(chuàng)手術(shù);頸枕融合手術(shù);經(jīng)皮穿刺椎體腫瘤消融骨水泥成形微創(chuàng)手術(shù);骶骨腫瘤前后路聯(lián)合入路全骶椎切除重建術(shù)。同時(shí)也開(kāi)展了微創(chuàng)胸腔鏡輔助下脊柱結(jié)核病灶清除、內(nèi)固定手術(shù);頸椎椎弓根釘、側(cè)塊螺釘內(nèi)固定、環(huán)-樞椎椎弓根螺釘內(nèi)固定等頸椎手術(shù)以及青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎矯形術(shù)等，取得良好療效。
2008年以來(lái)開(kāi)展了大量脊髓監(jiān)護(hù)、導(dǎo)航技術(shù)、數(shù)字成型及微創(chuàng)技術(shù)手術(shù)。
2012年白波和董偉強(qiáng)等開(kāi)展膝關(guān)節(jié)異體半月板移植術(shù)。
2012年尹知訓(xùn)、盧偉杰、陳東峰、李之琛開(kāi)展椎間孔鏡下椎間盤(pán)摘除術(shù)。
2012年盧偉杰、陳東峰、李之琛開(kāi)展廣東首例經(jīng)皮穿刺椎體腫瘤術(shù)中放療+椎體成型術(shù)。
2013年6月何二興副所長(zhǎng)在骨科臨床部開(kāi)展微創(chuàng)脊柱手術(shù)：經(jīng)皮椎弓根螺釘固定術(shù)、微創(chuàng)脊柱融合術(shù)、頸椎微創(chuàng)減壓融合術(shù)，以及各種穿刺介入手術(shù)等，數(shù)量較多。
2012年6月申報(bào)廣東省重點(diǎn)臨床專(zhuān)科成功，至2013年7月獲批廣東省重點(diǎn)臨床專(zhuān)科。
骨科特色技術(shù)包括：
1)人工關(guān)節(jié)置換與翻修
該科于1974年開(kāi)展廣東省首例人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，因?yàn)樵缙谠摽坪透麽t(yī)院骨科使用是不成熟的假體，且早期手術(shù)缺乏規(guī)范和經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)松動(dòng)的而翻修的病例較多。九十年代以來(lái)，該科協(xié)助各級(jí)醫(yī)院開(kāi)展髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，接受各級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)院的翻修病例較多。1999年開(kāi)始，積極開(kāi)展了膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。隨著初次置換病例的增多，也出現(xiàn)了需要翻修的病例。針對(duì)無(wú)菌性松動(dòng)的病例，該科在人工關(guān)節(jié)翻修處理與技術(shù)方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出一定了規(guī)律，在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。
重視患者的術(shù)后隨訪，當(dāng)復(fù)診時(shí)聚乙烯內(nèi)襯磨損到一定程度，而患者尚未出現(xiàn)明顯臨床癥狀前就進(jìn)行內(nèi)襯的更換，可以避免大翻修的數(shù)量，不僅減少了患者的痛苦，也節(jié)約了不少的費(fèi)用。例如，對(duì)嚴(yán)重髖臼骨缺損患者，采用國(guó)際最新的CUP-CAGE技術(shù)，有效地使得患者的翻修假體生存時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)膝關(guān)節(jié)置換感染患者，采用二期翻修技術(shù)，植入自制含抗生素骨水泥的SPACER，運(yùn)用膝關(guān)節(jié)翻修假體，治愈了膝關(guān)節(jié)置換感染病例。