前哨淋巴結(jié)活檢存惡點診斷和治療中的應用
發(fā)布時間：
2019-06-20
前哨淋巴結(jié)(sentinel lymphnode SN)是指癌細胞從原發(fā)腫瘤脫落后，沿淋巴管引流到的首站淋巴結(jié)。由于SN是接受腫瘤引流的第一個淋巴結(jié)，反應腫瘤的轉(zhuǎn)移情況，所以應該是進行組織學檢查有價值的淋巴結(jié)。
前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）的意義在于可以根據(jù)其病理結(jié)果決定是否需要進行廣泛的區(qū)域淋巴結(jié)清掃。如果SLNB發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，則說明其他淋巴結(jié)可能也受到侵犯，需要進行淋巴結(jié)清掃；如果SLNB陰性，則采取等待-觀察的方法。這樣可以減少手術(shù)創(chuàng)傷、降低住院費用，避免很多由淋巴結(jié)清掃帶來的痛苦。
而且淋巴結(jié)清掃對每個淋巴結(jié)多只做1-2張切片，容易漏診一些微小的轉(zhuǎn)移灶，有一定的假陰性率。而SLNB檢出的SN通常只有1－2個，所以能對其進行連續(xù)切片檢查，能發(fā)現(xiàn)直徑2.0mm以內(nèi)的微小轉(zhuǎn)移灶，從而提高診斷的準確性。